居宅サービス計画を作成するためには、まず課題分析をし、要介護者等の
生活上の課題・ニーズを明らかにし、在宅での生活維持・向上のためにどの
ようなサービスをどのように提供すれば自立支援につながるのかを明確に
する。具体的には、当該要介護者または要支援者の健康上・生活上の問題
点および解決すべき課題、利用する居宅サービス等の種類・内容・担当者・
目標とその達成時期・提供される日時・提供上の留意点、利用者が負担する
金額を定めなければならない。その後、サービス担当者会議で専門的な立
場から計画を検討し、要介護者等の合意を経て、居宅サービス計画が作成
される。介護保険制度において、居宅介護支援事業者が介護支援サービス
の過程で作成する、要介護者等の在宅生活を支援するための介護サービス
計画。